Kritische Fragen zu einer neuen diagnostischen Technologie: Computertomographie des Schädels als Fallstudie

Kontroversen unter Neurologen, Röntgenologen, Planern des öffentlichen Gesundheitswesens, Krankenhausverwaltern und Politikern haben die Anwendung der Computertomographie (CT) seit ihrer Einführung im Jahre 1973 gekennzeichnet. Einerseits wurde auf die hohen Kosten und die noch unbewiesene Wirksamkeit dieses Verfahrens hingewiesen und betont, daß wegen seiner raschen Verbreitung und seines potentiell übersteigerten Einsatzes Vorsicht geboten sei (OTA 1978). Andererseits wird auf die hohe Sicherheit der Technik, die den Patienten nicht belastet, und deren einzigartige Leistungsfähigkeit zur Bilddarstellung innerer Strukturen hingewiesen als Gründe für die Förderung einer raschen Verbreitung und Verfügbarkeit dieses Verfahrens für große Teile der Bevölkerung (Blaker 1975). Beide Extreme haben 3 Schlüsselfragen im Mittelpunkt, die bei jeder neuen medizinischen Technologie zu stellen sind: