Atemwegsinfektionen

Bakterielle Infektionen von Hypopharynx, Epiglottis und Kehlkopfeingang treten am häufigsten im Kleinkind- und jungen Schulkindalter auf. Sie sind durch ein akutes schweres Krankheitsbild mit Fieber, Blässe, Zyanose, Atemnot, inspiratorischem Stridor, Speichelfluss, Schluckstörung und kloßige Sprache charakterisiert; der für die subglottische Laryngitis typische bellende Husten fehlt. Ätiologisch kommen v. a. Hämophilus influenzae vom Kapseltyp b (Hib) in Betracht, selten auch $${\upbeta}$$ -hämolysierende Streptokokken, S. aureus oder Pneumokokken. Ihr kultureller Nachweis gelingt regelhaft aus Abstrichen von Rachen bzw. Epiglottis oder Blutkulturen. Die Diagnose wird primär klinisch gestellt und stellt einen therapeutischen Notfall mit Indikation zur sofortigen stationären Einweisung dar. Dazu sollte das Kind in Notarztbegleitung auf dem Schoß einer Bezugsperson sitzend transportiert werden.