Interrupción de la vena cava inferior

Resumen A pesar de una politica sistematizada de prevencion primaria y secundaria de la enfermedad tromboembolica venosa, basada en la eficacia de los tratamientos anticoagulantes, la incidencia anual de la embolia pulmonar se estima entre 75-269 casos por cada 100.000 habitantes, y esta tasa se eleva a mas de 700 por cada 100.000 habitantes despues de los 70 anos. La interrupcion de la vena cava inferior es una importante tecnica de prevencion que debe ofrecerse a los pacientes con contraindicaciones o fracaso del tratamiento anticoagulante, pero conlleva un riesgo significativo de trombosis venosa profunda secundaria. Por eso, los grandes avances en la tecnologia de los filtros de cava (FC) permanentes, pero tambien opcionales o convertibles, y en sus tecnicas de implantacion bajo eco-Doppler o ecografia endovascular, a veces efectuadas en reanimacion, han generado una amplia literatura anglosajona, aunque con pocos estudios aleatorizados. Este articulo describe las tecnicas de colocacion de FC permanentes y opcionales, sus respectivas indicaciones, en particular las relativas (cancer, politraumatismo, cirugia bariatrica, mujeres embarazadas) y sus resultados.